Traitements du Covid-19 : et côté pharmacovigilance ?

Dans son dernier bilan du suivi des effets indésirables des médicaments utilisés dans la prise en charge du Covid-19, publié le 28 décembre 2022, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) insiste de nouveau sur  la nécessité de prendre en compte le risque d’interactions médicamenteuses avant toute initiation de traitement par Paxlovid. Quatre nouveaux cas graves ont en effet été rapportés. « Le premier est une interaction avec le tacrolimus, le deuxième avec la fluindione, l’amiodarone et le bisoprolol, le troisième avec le bisoprolol et le dernier avec la dapsone » indique l’agence. Elle attire notamment l’attention sur le tacrolimus, à l’origine de plusieurs cas d’interaction depuis le début du suivi. En cas d’association de Paxlovid avec un immunosuppresseur, « un avis spécialisé est nécessaire au préalable de la mise sous traitement afin d’ajuster la dose de l’immunosuppresseur et de mettre en place autant que possible un suivi thérapeutique pharmacologique pendant et après le traitement par Paxlovid », est-il précisé. Le dispositif d’aide à la dispensation de Paxlovid pour les pharmaciens est toujours en place (numéro vert 0800 130 000).

Globalement, le nombre de cas notifiés d’effets indésirables liés aux médicaments du Covid-19 continue de diminuer. Mais le bilan note toutefois que « le mésusage concernant l’ivermectine, l’azithromycine et l’hydroxychloroquine persiste », alors même que les données n’ont pas mis en évidence d’effet bénéfique pour le traitement curatif ou prophylactique du Covid-19…