Oroken en rupture de stock : nouvelles recommandations

En raison de difficultés industrielles, le laboratoire Sanofi a annoncé la rupture de stock d’Oroken nourrissons 40 mg/5 ml. L’approvisionnement est limité pour la spécialité Oroken enfants 100 mg/5 mL et la distribution contingentée.

En l’absence de spécialités génériques à base de céfixime sous forme de poudre pour suspension buvable, le Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP) et la Société française de pédiatrie (SFP) ont élaboré de nouvelles propositions thérapeutiques. Ils rappellent que le céfixime n’est pas recommandé en traitement probabiliste dans les infections respiratoires, digestives ou cutanées. En revanche, le céfixime est indispensable dans le traitement des infections urinaires hautes en relais d’un traitement parentéral après antibiogramme ou en traitement oral d’emblée. Il peut être utilisé après antibiogramme dans le traitement des cystites.

Dans les deux cas, après obtention de l’antibiogramme, si les symptômes persistent et que la souche est résistante à l’association amoxicilline-acide clavulanique et au cotrimoxazole et sensible au céfixime, le GPIP et la SFP préconisent, à défaut du céfixime, l’utilisation de la cefpodoxime proxetil (posologie de 8 mg/kg/jour) bien qu’elle ne dispose pas d’autorisation de mise sur le marché dans le traitement des infections urinaires.