J’ai constaté plusieurs demandes de Rifadine sans ordonnance, surtout les veilles de jours fériés, quand les prescripteurs sont injoignables. Existe-t-il un mésusage, un détournement de la rifampicine chez des personnes dépendantes à des drogues ou à d’autres substances toxiques ?

RÉPONSE. Il n’y a pas eu de notification ou d’information au sujet d’un mésusage de la rifampicine. Cet antibiotique antituberculeux n’est pas une substance psychoactive. Du fait de ses propriétés d’inducteur enzymatique, la rifampicine entraîne une dégradation plus rapide des substances auxquelles elle est associée, en particulier de la méthadone, de la buprénorphine ou de la morphine. Elle peut également provoquer des tests aux opiacés faussement positifs. Ces deux actions ne vont pas dans le sens d’une conduite addictive. Un éventuel mésusage pourrait être lié au fait que la molécule colore en rouge les sécrétions. La formulation en gélules pourrait aussi être récupérée à d’autres fins, notamment pour une utilisation vétérinaire.

Sources : Centre d’évaluation et d’information sur la pharmacodépendance de Montpellier, Sanofi Aventis.