Antiparkinsoniens dérivés de l’ergot de seigle : nouvelles contre-indications

L’Agence européenne du médicament (EMEA) préconise l’ajout de nouveaux avertissements et contre-indications pour les antiparkinsoniens dérivés de l’ergot de seigle. En effet, des données cliniques récentes suggèrent qu’une fibrose (effet indésirable connu de ces molécules) peut survenir avant l’apparition de symptômes.
La nécessité d’une surveillance échocardiographique avant l’initiation du traitement puis régulièrement au cours du traitement ainsi que la réduction de la dose maximale à 3 mg par jour sont ajoutées pour la cabergoline et le pergolide.
La bromocriptine et la dihydroergocryptine, elles, sont désormais contre-indiquées en cas d’atteintes des valves cardiaques pré-existantes. La dose maximale de bromocriptine est limitée à 30 mg par jour.