?Faut-il donner systématiquement Revaxis quand un médecin prescrit DTP à un adulte ?

Réponse. Le rappel contre la diphtérie, le tétanos, la polio par un vaccin DTPolio entraîne souvent chez l’adulte des réactions locales assez fortes et parfois des réactions générales. Ceci est généralement attribué à une hyperimmunisation des patients contre la diphtérie. De ce fait, des vaccins contenant des quantités d’antigènes de vaccin diphtérique beaucoup plus faibles, environ 10 fois (noté par convention d au lieu de D), ont été mis au point. D’où des vaccins mieux tolérés, comme le vaccin trivalent dTPolio Revaxis, destiné en priorité à l’adulte, ou encore les vaccins quadrivalents dTPolioCoqueluche de l’adulte Boostrix ou Repevax.

Cependant, tous les vaccins contenant la valence diphtérique sont adjuvés avec de l’aluminium… sauf le classique DTPolio. Le pharmacien ne peut donc pas décider de délivrer de sa propre initiative un vaccin trivalent à faible valence diphtérique car, d’une part, les vaccins ne sont pas généricables et, d’autre part, certains patients peuvent volontairement avoir une prescription de DTPolio du fait de l’absence d’aluminium. Il faut donc impérativement contacter le prescripteur pour vérifier son intention.