Suppositoires aux huiles essentielles Pour traiter les rhinopharyngites des bébés

HE de thym vulgaire : 30 %

HE de ravensare aromatique : 20 %

HE de romarin officinal : 20 %

HE d’eucalyptus globuleux : 10 %

HE de mélaleuque à feuilles alternes : 20 %

Witepsol w25 qsp : 1 g par suppositoire

Usage thérapeutique

Ces suppositoires sont proposés dans les infections respiratoires et pour renforcer les défenses immunitaires des bébés. Les plantes utilisées sont connues pour leurs propriétés anti-infectieuses et antiseptiques.

Remarques sur l’excipient

Le Witepsol est un excipient couramment employé pour fabriquer des suppositoires, obtenu par traitement d’huiles de palme et de coco. On en extrait certains acides gras qui sont ensuite hydrogénés et estérifiés avec du glycérol. Il se présente sous la forme d’un pain ou de paillettes, de couleur blanche et au toucher onctueux. Il est habituellement râpé en copeaux puis chauffé pour être fondu. Ici, il est maintenu en permanence à sa température de fusion (entre 33,5 et 35 °C) afin d’accélérer le processus de fabrication des suppositoires qui sont couramment prescrits durant l’hiver.

Calcul des quantités

Les suppositoires, destinés à des nourrissons de 3 à 9 mois, pèsent 1 g et ils contiennent 60 mg d’HE chacun. On calcule en poids la quantité de chaque HE qui va se trouver dans un suppositoire en fin de fabrication. Pour l’HE de thym, on obtient 60 x 30 % = 8 mg. Pour le mélaleuque, le ravensare et le romarin, on obtient 60 x 20 % = 12 mg et pour l’eucalyptus, 60 x 10 % = 6 mg. Puis au stade de la fabrication, on doit tenir compte du facteur de déplacement, qui traduit la variation de volume du suppositoire après intégration des HE, qui est ici négligeable puisqu’il est quasiment égal à 1, soit 1,004. On estime également que la perte due à la fabrication en très petite série doit être compensée par une majoration de 10 % des quantités calculées. Enfin, on multiplie tous ces résultats par le nombre de suppositoires à fabriquer, 18 dans ce cas-ci, et l’on obtient le poids total de chaque HE et de l’excipient nécessaire.

Conseils d’utilisation

Administrer un suppositoire matin et soir. Arrêter le traitement en cas d’irritation de la muqueuse rectale.

Savoir faire

1) Peser chaque huile essentielle. 2) Prélever le Wilepsol.

3) Mélanger avec un agitateur. 4) Verser dans des moules en polystyrène en faisant couler la solution le long de l’agitateur. Laisser les suppositoires reposer. Ils se solidifient à température ambiante en 30 minutes environ. Puis nettoyer le niveau supérieur des moules en raclant le surplus de produit et operculer les moules qui servent d’emballages.

La voie rectale

Administration

Les suppositoires sont très faciles à administrer chez les malades alités et les enfants. La muqueuse rectale est particulièrement perméable chez l’enfant. Toutefois elle est aussi sensible et irritable, c’est pourquoi les traitements doivent être de courte durée.

Absorption

La muqueuse rectale est irriguée par trois veines hémorroïdales et deux d’entre elles passent directement dans la circulation sanguine en évitant le foie. L’utilisation de suppositoires permet donc d’éviter le premier passage hépatique dans lequel les huiles essentielles perdraient une part importante de leur activité. De ce fait, la biodisponibilité des principes actifs est moins perturbée, d’autant plus qu’ils ne sont pas soumis à l’action des sucs digestifs comme c’est le cas pour l’absorption par voie orale.

Choix de l’excipient

On utilise la propriété de certains corps gras (anciennement le beurre de cacao) de fondre à la température du corps, soit 37 °C. Ceci afin que les suppositoires se dissolvent rapidement dans le rectum et qu’ils libèrent totalement les principes actifs qu’ils contiennent. Enfin, un bon excipient ne doit pas être nocif pour la muqueuse rectale et il doit être inerte vis-à-vis des principes actifs qu’il contient.