Nouvelle cible thérapeutique dans la dépression

Le rôle d’Elk-1, protéine et facteur de transcription, dans la dépression et la résistance au traitement antidépresseur vient d’être démontré par des équipes de recherche clinique et fondamentale du réseau de la fondation FondaMental (fondation de coopération scientifique). Régulant directement l’expression de nombreux gènes au sein de la cellule, Elk-1 joue un rôle important dans la modification des émotions et du comportement. Deux études cliniques ont mis en évidence la présence du biomarqueur Elk-1 dans le sang chez des patients souffrant de dépression. Des résultats associant un mauvais pronostic à un taux d’ELk-1 élevé ont été observés dans les deux études. Le D^r Raoul Belzeaux de l’Institut de neurosciences de la Timone (Aix-Marseille Université/CNRS) précise : « Les variations de la protéine Elk-1 sont corrélées à la réponse clinique. Il pourrait être un bon indicateur du pronostic et permettre un changement de traitement anticipé pour éviter l’échec thérapeutique. » Par ailleurs, l’étude d’Elk-1 chez des modèles animaux a confirmé le lien entre Elk-1 et la dépression : l’augmentation de son expression conduisant à des comportements dépressifs d’une part et l’inhibition de sa signalisation induisant des effets antidépresseurs d’autre part, ouvrant la voie à de nouvelles thérapeutiques.

Des alternatives non médicamenteuses sont également en cours d’évaluation. Une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) à distance semble notamment utile dans la prise en charge primaire d’adultes atteints de dépression, d’après un essai clinique américain présenté au congrès de l’American Psychiatric Association. L’outil en ligne permet, en sus d’une prise en charge habituelle, une auto-évaluation des symptômes dépressifs et l’accès à des conseils thérapeutiques. A deux mois de suivi, l’évaluation indique une réduction significative des symptômes dépressifs chez les patients suivant la TCC à distance ayant initialement des symptômes légers à modérés. §