Deux RTU en officine début octobre

Deux nouvelles recommandations temporaires d’utilisation (RTU) vont prochainement concerner des spécialités disponibles à l’officine. Le vérapamil (Isoptine et génériques), utilisé en cardiologie, pourra être prescrit en traitement prophylactique de l’algie vasculaire de la face à partir du 5 octobre. L’ordonnance initiale doit émaner d’un spécialiste en neurologie. La posologie débute avec 40 mg 3 fois par jour, augmentée par paliers de 120 mg tous les 2 à 7 jours pour atteindre 480 mg, voire 960 mg ou même exceptionnellement 1 200 mg par jour. L’arrêt du traitement doit être progressif, en diminuant la posologie tous les 5 à 7 jours. Le vérapamil peut être associé aux triptans pendant une crise.

Dès le 1^er octobre, la mélatonine (Circadin), réservée normalement aux insomnies primaires des plus de 55 ans (2 mg/jour), pourra être utilisée chez l’enfant de 6 à 18 ans traité pour un trouble du rythme veille/sommeil lié à certaines pathologies (sclérose tubéreuse, syndrome d’Angelman…). La prescription initiale est réservée aux pédiatres, neurologues et psychiatres, à la dose de 4 à 6 mg/jour. Il est conseillé, pour atteindre la posologie recommandée, d’effectuer une titration progressive par paliers de 2 mg toutes les semaines.

Dans le cadre d’une RTU, le médecin doit inscrire sur l’ordonnance la mention « Prescription sous recommandation temporaire d’utilisation ». La facturation est présentée normalement à l’Assurance maladie. Les conditions de prise en charge qui s’appliquent sont celles des autres indications remboursées, sauf précision contraire.