Oxynorm

– Traitement des douleurs d’origine cancéreuse chez l’adulte intenses ou rebelles aux antalgiques de niveau plus faible, chez l’adulte.

– Initiation de traitement : 5 mg toutes les 4 à 6 heures.

– Relais de traitement morphinique : à titre indicatif, la dose d’oxycodone orale doit être la moitié de celle de morphine orale précédemment administrée.

– La posologie est augmentée lorsqu’elle est insuffisamment efficace sur la douleur, sans limite de dose tant que les effets indésirables sont contrôlés. La dose est augmentée par paliers de 25 à 50 %, soit en rapprochant les prises, soit en augmentant les doses à chaque prise.

– Oxynorm peut être prescrit en complément d’une forme à libération prolongée, en cas d’accès douloureux transitoires.

– L’arrêt du traitement doit être progressif.

Modalités d’administration

– La gélule doit être avalée avec un verre d’eau.

Effets indésirables

– Constipation, nausées, vomissements.

– Somnolence, confusion.

– Dépression respiratoire, excitation, hallucinations, augmentation de la pression intracrânienne, dysurie et rétention urinaire en cas d’adénome prostatique.

Grossesse et allaitement

– Déconseillé en cas de grossesse. La prise d’oxycodone à posologie élevée en fin de grossesse expose le nouveau-né à un risque de dépression respiratoire.

– L’allaitement est contre-indiqué pendant le traitement.

Interactions médicamenteuses

– Contre-indiqués : agonistes-antagonistes morphiniques (buprénorphine, nalbuphine, pentazocine). Diminution de l’effet antalgique et risque d’apparition d’un syndrome de sevrage.

– Déconseillé : alcool (majoration de l’effet sédatif).

– A prendre en compte : autre dépresseur du système nerveux central, autre dérivé morphinique (antitussif ou traitement de substitution), barbituriques, benzodiazépines (risque de dépression respiratoire).

Contre-indications

– Enfant de moins de 18 ans.

– Insuffisance respiratoire décompensée, insuffisance hépatique sévère.

– Prudence en cas d’hypovolémie, d’insuffisance rénale, de troubles prostatiques, d’hypertension intracrânienne.

FICHE TECHNIQUE

Oxycodone chlorhydrate, gélules 5 mg, boîte de 14.

Oxycodone chlorhydrate, gélules 10 mg, boîte de 14.

Oxycodone chlorhydrate, gélules 20 mg, boîte de 14.

Mundipharma: 01 55 38 92 30

Comment le délivrer ?

Stupéfiant, remb. SS à 65 %.

– La prescription doit être réalisée sur une ordonnance sécurisée (filigrane, double carré bleu pour inscription du nombre de lignes prescrites…).

– La durée maximale de prescription est de 28 jours. La délivrance peut s’effectuer pour 28 jours en une seule fois.

– Le dosage et la posologie doivent être inscrits en toutes lettres ainsi que la date, le nom du patient et son âge.

– Apposer sur la prescription le cachet de la pharmacie, le numéro d’ordonnancier, la quantité délivrée et la date de délivrance.

– Conserver une photocopie de l’ordonnance, à classer par ordre alphabétique au nom du médecin prescripteur.

– Inscrire la quantité délivrée au registre des stupéfiants.