Minerva 35

Association estroantiandrogénique active par voie orale, Minerva 35 est indiqué dans le traitement de l’acné de la femme. Il s’agit du comarketing de la spécialité Diane 35 des laboratoires Schering. Minerva 35 est fabriqué par Berlipharm, filiale de Schering, et commercialisé par Biogaran. Un troisième médicament dispose de la même indication : Holgyeme.

Leur particularité réside dans leur composition à l’origine de leur action contraceptive, bien qu’indiqués en dermatologie. En effet, chaque comprimé contient 2 mg d’acétate de cyprotérone et 35 µg d’éthinylestradiol. La première molécule, dérivé de 17-alphahydroxyprogestérone, freine la production et l’excrétion de sébum, la croissance et le développement des poils. Elle a aussi une action progestative. La faible dose d’estrogène exerce un effet trophique sur l’endomètre et a une action antigonadotrope.

Pendant le traitement par Minerva 35, la surveillance du poids, de la tension artérielle, de la triglycéridémie, de la cholestérolémie et un suivi gynécologique réguliers sont préconisés.

L’association de Minerva 35 à un inducteur enzymatique (anticonvulsivant, rifabutine, rifampicine, griséofulvine, modafinil) est déconseillée, car l’efficacité contraceptive peut être diminuée d’où la recommandation d’utiliser une autre méthode contraceptive.

Les effets indésirables les plus attendus sont des nausées, des céphalées, une prise de poids, une irritabilité, une sensation de jambes lourdes, de la tension mammaire, des saignements intermenstruels, une oligo- ou une aménorrhée…

– En pratique : le schéma posologique est celui d’une pilule contraceptive : la patiente avale un comprimé chaque jour, à la même heure, pendant 21 jours. Après un intervalle sans prise de sept jours, la plaquette suivante est entamée.

Tout oubli de comprimé expose donc à un risque de grossesse. S’il est remarqué dans les 12 heures suivant l’horaire habituel de prise, il suffit d’absorber immédiatement le comprimé oublié et de poursuivre normalement le traitement. En revanche, si l’oubli est constaté au-delà de ces 12 heures, le comprimé oublié est avalé et une autre méthode contraceptive (mécanique) doit être adoptée jusqu’à la plaquette suivante.

FICHE TECHNIQUE

Acétate de cyprotérone 2 mg et éthinylestradiol 0,035 mg pour un comprimé enrobé jaune, code ATC : D1OB.

– Boîte de 1 plaquette, liste I, NR, PAHT : 4,92 Euro(s), AMM : 345 067.2.

– Boîte de 3 plaquettes, liste I, NR, PAHT : 14,74 Euro(s), AMM : 345 068.9.

Biogaran : 0 811 907 917.

Attention !

Minerva 35 est contre-indiqué chez la femme souffrant (ou ayant souffert) d’un accident thromboembolique artériel ou veineux, en présence d’une affection cardiovasculaire (hypertension, coronaropathie, valvulopathie, troubles de rythme thrombogènes), d’une pathologie oculaire d’origine vasculaire, d’un diabète compliqué d’angiopathie, d’une tumeur maligne du sein ou de l’utérus, d’affection hépatique (sévère ou récente), d’une tumeur hypophysaire, d’une hémorragie génitale, d’une connectivite et d’une porphyrie.

L’association de Minerva 35 avec le ritonavir est également contre-indiquée, surtout si l’efficacité contraceptive est recherchée.