Loxen

La solution injectable Loxen est dorénavant référençable par les pharmaciens d’officine pour répondre aux besoins des médecins urgentistes libéraux. Cette présentation de la spécialité hypotensive est dosée à 1 mg par ml de nicardipine, inhibiteur des canaux calciques lents. Elle s’administre par voie intraveineuse.

La solution injectable Loxen est indiquée en cas d’hypertension accompagnée d’une atteinte viscérale menaçant le pronostic vital à très court terme, notamment lors d’hypertension artérielle maligne, d’encéphalopathie hypertensive, de dissection aortique, de décompensation ventriculaire gauche avec un oedème pulmonaire et dans certaines prééclampsies graves mettant en jeu le pronostic vital maternel. Elle est également indiquée en anesthésie pour obtenir une hypotension contrôlée ou en cas d’hypertension en période périopératoire.

L’association de nicardipine et de dantrolène en perfusion (Dantrium intraveineux, réserve hospitalière) est déconseillée. Céphalées, flushs, tachycardie et polyurie transitoires peuvent survenir à la suite de l’injection de Loxen.

– En pratique : la posologie est adaptée de façon à ce que la diminution de la pression artérielle n’excède pas 25 % du niveau initial dans l’heure suivant la mise en place du traitement injectable.

Pour un effet rapide, Loxen s’administre en intraveineuse directe (après dilution) à la vitesse de 1 mg par minute ou à raison d’une dose de 2,5 mg renouvelable après 10 minutes, jusqu’à la dose cumulée de 10 mg. Une perfusion intraveineuse de Loxen à la vitesse de 8 à 15 mg par heure sur une demi-heure a un effet plus progressif.

Le relais est ensuite pris soit avec une perfusion continue à la vitesse de 2 à 4 mg par heure, soit avec des formes orales de nicardipine.

Chez le nourrisson, la dose de 1 à 2 mg/m2 est injectée en 5 minutes.

FICHE TECHNIQUE

Chlorhydrate de nicardipine 10 mg pour 10 ml de solution injectable.

Boîte de 5 ampoules de 10 ml, liste I, NR, PAHT : 18,12 Euro(s), AMM : 331 107.7, code ATC : C08CA04.

Novartis Pharma : 01 55 47 66 00.