Facteur de croissance de la lignée granulocytaire

INDICATIONS

Réduction de la durée de la neutropénie et de l’incidence de la neutropénie fébrile chez les adultes traités par une chimiothérapie cytotoxique pour une affection maligne (à l’exception des leucémies myéloïdes chroniques et des syndromes myélodysplasiques).

MODE D’ACTION

Le lipegfilgrastim est un conjugué covalent du filgrastim et d’une molécule unique de méthoxy-polyéthylène glycol. Il induit une augmentation marquée, dans les 24 heures, du nombre de neutrophiles circulants, ainsi qu’une augmentation mineure des monocytes ou des lymphocytes, ou des deux.

POSOLOGIE

A chaque cycle de chimiothérapie, une dose de 6 mg de lipegfilgrastim est administrée, environ 24 heures après la chimiothérapie cytotoxique en raison de la sensibilité potentielle des cellules myéloïdes à division rapide à ce produit.

L’injection se fait par voie sous-cutanée dans la cuisse, l’abdomen ou le haut du bras.

CONTRE-INDICATIONS

Hypersensibilité à l’un des composants (présence de sorbitol contre-indiquant l’utilisation chez les patients intolérants au fructose).

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Par mesure de précaution, éviter l’utilisation de Lonquex pendant la grossesse.

Interrompre l’allaitement pendant le traitement.

EFFETS INDÉSIRABLES

Des douleurs musculosquelettiques (douleurs osseuses et myalgies), de sévérité légère à modérée et transitoires, ainsi que des nausées sont très souvent rapportées.

Une thrombopénie, une hypokaliémie, des céphalées, des réactions cutanées, une hémoptysie ou des douleurs thoraciques sont fréquentes.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

L’utilisation concomitante du lipegfilgrastim et des divers agents chimiothérapeutiques n’a pas été évaluée.

SURVEILLANCE PARTICULIÈRE

Surveillance régulière du nombre de plaquettes, de l’hématocrite et du nombre de leucocytes pendant le traitement.

Surveillance étroite du volume de la rate.

L’apparition de symptômes pulmonaires (toux, fièvre et dyspnée), associés à des signes radiologiques d’infiltration pulmonaire avec détérioration de la fonction pulmonaire et augmentation du nombre de neutrophiles, peut être le premier signe d’un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Prendre l’avis du médecin.

Surveillance des analyses d’urine (risque de glomérulonéphrite).

CONSERVATION

A conserver au réfrigérateur entre + 2 et + 8 °C.

Lonquex peut être laissé hors du réfrigérateur à une température ne dépassant pas 25 °C pendant une période unique de 3 jours au maximum. Au-delà, il doit être éliminé.

Lipegfilgrastim 6 mg en solution injectable limpide et incolore, seringue préremplie de 0,6 ml, boîte de 1, 591,19 €, remb. SS à 100 %, AMM : 34009 275 889 9 0.
Teva Santé : 01 55 91 78 00
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation

L’AVIS DE LA HAS

• Service médical rendu important

• Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V)

• Population cible estimée à 130 000 patients au maximum par an

DÉLIVRANCE

• Liste I

• Prescription initiale hospitalière trimestrielle

DITES-LE AU PATIENT

– Laisser la solution atteindre une température confortable (15 à 25 °C) avant l’injection.
– Ne pas agiter la seringue afin d’éviter la formation d’agrégats de lipegfilgrastim qui rendraient la solution biologiquement inactive.