Dexocol, collyre anti-inflammatoire

INDICATIONS

Traitement des états inflammatoires non infectieux du segment antérieur de l’œil.

MODE D’ACTION

Le phosphate sodique de dexaméthasone est un corticoïde de synthèse qui a une action anti-inflammatoire et antiallergique. L’action anti-inflammatoire de la dexaméthasone est environ 25 fois plus puissante que celle de l’hydrocortisone et l’est 5 fois plus que celle de la prednisolone.

POSOLOGIE

• 1 goutte 4 à 6 fois par jour dans l’œil malade.

• Dans les cas sévères, le traitement peut débuter par 1 goutte toutes les heures, mais la dose doit être réduite à 1 goutte toutes les 4 heures dès qu’une réponse favorable au traitement est observée.

• La durée du traitement varie généralement de quelques jours à 14 jours au maximum. Une réduction progressive de la posologie est recommandée pour éviter un effet rebond.

CONTRE-INDICATIONS

• Les infections oculaires non contrôlées par un traitement anti-infectieux, telles que :

– les infections bactériennes purulentes aiguës (y compris celles à Pseudomonas et aux mycobactéries),

– les infections fongiques,

– les kératites épithéliales dues aux virus Herpes simplex, de la vaccine, varicelle-zona et à la plupart des autres infections virales de la cornée et de la conjonctive,

– les kératites amibiennes.

• Perforation, ulcération et lésion de la cornée associées à une réépithélisation incomplète.

• Hypertension oculaire connue provoquée par les glucocorticoïdes.

• Hypersensibilité à l’un des composants.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

• Par mesure de précaution, éviter l’utilisation de Dexocol pendant la grossesse.

Il est possible de l’employer au cours de l’allaitement.

EFFETS INDÉSIRABLES

• Une augmentation de la pression intraoculaire (PIO), un glaucome et une cataracte peuvent se produire en cas d’utilisation prolongée, en particulier pour les patients ayant déjà présenté une augmentation de la PIO à la suite de la prise de corticoïdes, une PIO élevée préexistante ou un glaucome.

• Un inconfort, une irritation, une sensation de brûlure, des picotements, des démangeaisons et une vision trouble surviennent souvent immédiatement après l’instillation.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Eviter l’association avec des inhibiteurs du CYP3A4 (ritonavir, cobicistat, etc.) qui peuvent diminuer la clairance de la dexaméthasone.

CONSERVATION

Après la première ouverture, le flacon peut être conservé pendant 28 jours au maximum.

FICHE TECHNIQUE

Phosphate de dexaméthasone 1 mg/ml en collyre en solution, flacon de 6 ml, liste I, 6,77 €, remb. SS à 65 %, AMM : 34009 301 797 3 4.

Horus Pharma : 04 93 19 54 03

Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

L’AVIS DE LA HAS

– Service médical rendu important

– Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à Dexafree

– Population cible non estimée

DITES-LE AU PATIENT

Pour réduire le passage systémique, effectuer une compression des voies lacrymales après l’instillation.

Eviter le port de lentilles de contact pendant le traitement.

Les gouttes de collyre peuvent contenir des traces d’argent provenant du flacon. Ne pas employer Dexocol en cas d’antécédents d’hypersensibilité de contact à l’argent.

Si d’autres collyres sont utilisés, espacer les instillations de 15 minutes.