Les nouvelles missions passent à la vitesse supérieure

Dégager du temps

La première démarche consiste à identifier finement les profils de ses patients. « Ce travail permettra de bien les cibler pour ensuite proposer des services adaptés à leurs besoins », explique Sophie Gillardeau, pharmacienne et consultante en stratégie organisationnelle. « Si la pharmacie a par exemple une surreprésentation de patients diabétiques, le titulaire pourra modifier en partie son agencement pour faire savoir que sa pharmacie offre désormais des services adaptés à ces patients », ajoute-elle. « Cela consiste par exemple à rassembler dans un corner toute la gamme de produits en lien avec la thématique comme les lecteurs de glycémies, les compléments diététiques ou encore les livres de recette. Les patients y sont sensibles car le pharmacien montre qu’il est leur interlocuteur privilégié. » Parallèlement, le pharmacien pourra repenser l’organisation de son équipe pour se dégager du temps. La coordination de l’équipe se résume en trois questions : qui fait quoi ? Quand et comment ? Une fiche de poste et un planning hebdomadaire peuvent être définis en collaboration avec l’équipe. Si cette organisation s’avère compliquée pour les équipes de 3 personnes (un titulaire, un adjoint et un préparateur) qui représentent 60 % des officines, le titulaire pourra par exemple externaliser une activité qui lui tient pourtant à cœur : la fonction achats, en la confiant à un groupement par exemple. « Le pharmacien doit avoir en tête que ce qui est le plus important est d’aller chercher les nouveaux honoraires et non plus de vendre Nurofen à 1 euro », assène Sophie Gillardeau. Concernant l’intégration des entretiens pharmaceutiques dans le quotidien, le pharmacien doit les anticiper en préparant en amont les dossiers et ne pas hésiter à fixer des rendez-vous aux patients, en tenant compte notamment du taux de fréquentation de l’officine. « Le soir, on devra repartir avec les dossiers pour préparer les rendez-vous », reconnaît Brigitte Bouzige. Puisqu’aucune durée d’entretien n’est légalement mentionnée, « il ne faut pas hésiter à scinder les entretiens. A la campagne, le patient peut attendre ou revenir sans râler. Mais une durée maximale de quinze minutes pour un entretien est raisonnable », estime Albin Dumas, président de l’Association de pharmacie rurale (APR) et titulaire de la pharmacie de Lalevade d’Ardèche (Ardèche). Par ailleurs, pour éviter de dériver dans l’entretien, mieux vaut fixer un point de départ de discussion puis un cadre avant chaque rendez-vous. « Pour un patient sous AVK, le pharmacien peut demander comment il s’est organisé pour prendre son Préviscan. Cet objectif précis de l’entretien permet d’éviter toute digression », conseille Sophie Gillardeau. Quoiqu’il en soit, « le pharmacien ne doit plus rester dans le schéma traditionnel. Pour aller vite et bien, il est nécessaire de se former et remettre ses connaissances à jour », conclut Brigitte Bouzige. 

L’avenant conventionnel incite à la coordination avec les prescripteurs dans le cadre de l’accord interprofessionnel qui sera négocié à la rentrée. Selon Brigitte Bouzige, vice-présidente de l’USPO, une lettre type de transmission des résultats des entretiens en cours d’élaboration sera mise à la disposition des pharmaciens. Brigitte Bouzige appelle les pharmaciens à s’informatiser et à utiliser les messageries sécurisées de santé pour échanger avec les prescripteurs en attendant l’arrivée du DMP (dossier médical partagé), promise pour 2018.

•  L’avenant conventionnel 11 simplifie et revalorise les entretiens pharmaceutiques existants (AVK, AOD et asthme).

•  Une nouvelle mission a été confiée aux pharmaciens : le bilan de médication pour les personnes âgées de 65 ans et plus en ALD et aux personnes âgées de 75 ans polymédiquées.

•  Pour préparer l’arrivée de ces nouvelles missions, le pharmacien devra réfléchir à une stratégie globale autour de son exercice.

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REPÈRES 

Par Alexandra Blanc – Infographie : Franck L’Hermitte