Les nausées et vomissements chimio-induits
l’essentiel Les nausées et vomissements, fréquents lors d’une chimiothérapie anticancéreuse, sont parfois à l’origine de refus ou de modifications de traitements. Ils se répartissent en trois catégories : aigus jusqu’à 24 heures après le début de la chimiothérapie, retardés après les 24 premières heures et anticipés s’ils ont lieu avant même le traitement. Le traitement est préventif et curatif. Les antagonistes sérotoninergiques, communément appelés sétrons (dolasétron, granisétron, ondansétron et tropisétron), sont efficaces et bien tolérés. L’aprépitant, un antagoniste des récepteurs de la neurokinine 1, a récemment fait son apparition. Comme les sétrons, il s’agit d’un médicament d’exception. Les corticoïdes (dexaméthasone, méthylprednisolone et prednisolone) et les agonistes dopaminergiques (alizapride, halopéridol, métoclopramide et métopimazine) ont aussi des indications en oncologie.
