Hypertension artérielle du sujet âgé
l’essentiel En France, plus d’une personne sur deux entre 65 et 74 ans souffre d’hypertension artérielle (HTA). Les chiffres retenus pour définir une hypertension chez le sujet âgé sont les mêmes que chez l’adulte plus jeune : il y a hypertension dès 140/90 mmHg. Chez la personne âgée, l’élévation de la seule pression artérielle systolique est fréquente. En 2005, les recommandations de la Haute Autorité de Santé sur l’HTA de l’adulte préconisent la mesure de la pression artérielle hors du cabinet médical en complément de la mesure conventionnelle. Côté traitement, les patients âgés doivent être traités en 1re intention par les diurétiques thiazidiques ou les inhibiteurs calciques de type dihydropyridines de longue durée d’action. Des mesures hygiénodiététiques et une activité physique régulière ne doivent pas être écartées. La tolérance des traitements, le risque iatrogène et l’atteinte d’organes cibles sont régulièrement réévalués.
