Mon bébé de 2 mois va recevoir plusieurs vaccins. Puis-je lui mettre un patch Emla à différents endroits ?

Non. Chez les nouveau-nés et nourrissons de 0 à 2 mois, la posologie d’Emla ne doit pas dépasser un patch pendant une heure. Une toxicité peut apparaître si cette dose maximale est dépassée. Elle se manifeste généralement par des signes neurologiques (le plus souvent des convulsions) liés à l’effet de la lidocaïne et par une méthémoglobinémie liée à la prilocaïne. En raison de l’épaisseur cutanée réduite chez les jeunes enfants et de l’immaturité de leur système enzymatique assurant la régulation de la méthémoglobine, il est important de respecter les doses maximales d’anesthésiques locaux. Pour mémoire, la posologie maximale d’Emla patch chez les nourrissons de 3 à 11 mois est de deux patchs pendant une heure. Entre 1 et 5 ans, jusqu’à dix patchs peuvent être appliqués pendant une à cinq heures.

Sources : RCP Emla patch ; Pharmacovigilance Nice-Alpes-Côte d’Azur-Provence-Corse n° 32, hiver 2019.