Délivreriez-vous ces ordonnances ?

Ordonnance 1

Docteur Jean Darbont

Médecin généraliste

15, rue des Bleuets

78000 Versailles

Tél. : 01 41 29 75 78

78 1 99999 8

Sur rendez-vous

Le 8 janvier 2008

Enfant Julien,

9 mois, 9,8 kg

Stérimar : 2 à 6 pulvérisations par jour dans chaque narine

Kinésithérapie respiratoire : 10 séances

Il s’agit d’un premier épisode de bronchiolite. La maman aimerait un sirop pour calmer la toux de l’enfant, particulièrement importante la nuit et gênant son sommeil.

Ordonnance 1 : OUI, mais le sirop antitussif demandé ne doit pas être délivré. La toux de l’enfant doit être respectée. Elle participe à l’évacuation des sécrétions bronchiques. Expliquer à la maman que les séances de kinésithérapie vont drainer ces sécrétions et donc améliorer nettement la respiration de l’enfant. Lui conseiller de faire une toilette nasale plusieurs fois dans la journée et avant de coucher l’enfant dans une chambre bien aérée dont la température n’excède pas 19 °C. Le fait de surélever le matelas au niveau de la tête de l’enfant l’aide à mieux respirer.

Ordonnance 2

Docteur Pierre Besson

Pédiatre

15, rue des Lilas

92 270 Bois-Colombes

Tél. : 04 41 29 75 78

92 1 99999 8

Sur rendez-vous

Le 4 janvier 2008

Enfant Marie,

14 mois, 10 kilos

Célestène solution buvable : 240 gouttes le matin. qsp 5 jours

Ventoline 100 mg spray : 2 bouffées 3 fois par jour pendant 3 jours puis arrêt

Doliprane 200 mg sachets : 1 sachet par prise, à renouveler si besoin au bout de 6 heures, sans dépasser 4 sachets par jour

Kinésithérapie respiratoire : 10 séances

il s’agit d’un troisième épisode de bronchiolite.

Ordonnance 2 : OUI, cette ordonnance peut être dispensée avec des conseils adéquats. La prise du corticoïde doit se faire le matin pour être en phase avec le pic endogène de cortisol. La corticothérapie orale courte à forte dose se justifie en cas de bronchiolite récidivante pour lutter contre la composante inflammatoire. S’assurer que les parents possèdent bien un Babyhaler pour l’administration de Ventoline. En l’absence d’amélioration rapide des symptômes respiratoires, recontacter le médecin.