SUÈDE : Des génériques trop chers

La substitution est interdite sans accord préalable du médecin, mais, d’après la chaîne étatique Apoteket AB*, cet accord est désormais la règle entre médecins et pharmaciens d’un même secteur. C’est cependant le patient qui incite le pharmacien à substituer, car il existe dans ce pays un système de prix de référence. Si le patient se voit délivrer un produit dont le prix excède le montant référentiel, il devra prendre la différence à sa charge. Cela conduit, d’après Apoteket AB, de plus en plus les patients à vérifier le prix des médicaments. Cette attitude s’opère cependant davantage en faveur des médicaments importés, moins chers, que des génériques eux-mêmes. En effet, leur prix n’est en moyenne inférieur que de 10 % à celui des produits originaux. Le prix relativement élevé des génériques en Suède est dû au peu de concurrence sur ce marché. Les trois principaux fabricants de génériques détiennent 80 % des parts de ce marché, l’un d’entre eux étant lui-même fabricant de spécialités princeps (Astra).

A la fin des années 90, la part détenue par les génériques dans le volume des médicaments prescrits en Suède n’excédait pas 4 %.

* Les pharmacies suédoises sont toutes propriété de la chaîne étatique Apoteket AB.