Caverject

Médicament d’exception

– Traitement des troubles de l’érection en injection intracaverneuse stricte.

– Posologie strictement individuelle déterminée par un test. Dose initiale : 5 microgrammes. Elle doit permettre de produire une érection complète en 5 à 10 minutes, cette érection ne devant pas durer plus d’une heure.

– La posologie peut être augmentée par paliers de 5 microgrammes si l’effet n’est pas suffisant, sans dépasser 20 microgrammes par injection.

– Première injection obligatoirement pratiquée en milieu médical.

– Rythme d’administration : deux injections par semaine maximum, avec un intervalle de 24 heures minimum entre deux injections.

Modalités d’administration

– Apprentissage des autoinjections dans un service spécialisé.

– Utiliser une seringue et une aiguille stérile pour chaque nouvelle injection.

– Utiliser une aiguille pour la reconstitution et l’autre pour l’injection.

– Administrer par voie intracaverneuse stricte en cinq à dix secondes. Faire suivre d’une compression manuelle au point d’injection pendant 2 ou 3 minutes.

Conservation

Toute solution reconstituée et non utilisée doit être jetée.

Effets secondaires

– Priapisme (érection rigide de plus de 4 heures), douleur à l’érection, hématome au point d’injection. Contacter le médecin traitant en cas d’érection rigide de plus de trois heures.

– Rarement : fibrose, douleur testiculaire ou périnéale, modification de la tension artérielle, étourdissements, céphalées, choc vagal.

Contre-indications

– Injection par voie intraveineuse

– Sujets prédisposés au priapisme (drépanocytose, myélome multiple, leucémie…).

– Accident cardiovasculaire dans les trois mois précédents et non stabilisés.

– Eviter le traitement chez l’homme dont la partenaire est enceinte ou susceptible de l’être (passage d’alprostadil dans le sperme et le liquide séminal).

FICHE TECHNIQUE

– Alprostadil 10 mg/1 ml, lyophilisat et solution en seringue préremplie, 2 aiguilles, boite de 1.

– Alprostadil 20 mg/1 ml, lyophilisat et solution en seringue préremplie, 2 aiguilles, boite de 1.

Tél. : Pharmacia S.A.S. 01 30 64 34 00

Comment le délivrer ?

Liste I, remb.SS à 35%.

– Médicament d’exception : prescription sur ordonnance spécifique à quatre volets.

– Indications thérapeutiques remboursables : paraplégie et tétraplégie, traumatismes du bassin compliqué de troubles urinaires, séquelles de chirurgie (anévrisme de l’aorte, prostatectomie radicale, cystectomie totale, exérèse colo-rectale), séquelles de la radiothérapie abdominopelvienne, séquelles de priapisme, neuropathie diabétique avérée, sclérose en plaques.

– En dehors de ces indications, Caverject peut être prescrit mais n’est pas remboursable.

Délivrance

– Mentionner sur le volet 1 de l’ordonnance la quantité délivrée, la date de délivrance et le numéro d’inscription à l’ordonnancier.

– Apposer le tampon de l’officine.

– Conserver le volet 4 ou faire une photocopie du volet 1 en cas de renouvellement.