Pas de nitrofurantoïne en prophylaxie

Suite à de nouveaux cas d’atteintes hépatiques et pulmonaires graves lors de traitements prolongés par nitrofurantoïne, l’Afssaps recommande de modifier les pratiques en attendant les résultats de la réévaluation en cours de la molécule. La nitrofurantoïne est indiquée dans le traitement de la cystite non compliquée de la femme (5 à 8 jours). Les spécialités Furadantine et Furadoïne sont aussi utilisées sur des durées plus longues, dans le traitement prophylactique de cystites chez certains enfants de plus de 6 ans. Toutefois, l’Agence recommande de ne plus initier ce type de traitement prophylactique et de surveiller attentivement les patients déjà traités en prophylaxie par nitrofurantoïne par le biais notamment de bilans hépatiques trimestriels. Par ailleurs, tout patient doit être informé des risques de la molécule et de la nécessité de contacter un médecin en cas de doute. De nouvelles recommandations de prise en charge des cystites sont prévues pour mi-2011.