QU’EST-CE QUE C’EST ?

Une onychomycose est une invasion fongique de l’ongle. Ses signes cliniques ne sont pas spécifiques : changement de couleur de l’ongle, hyperkératose, aspect friable et/ou décollement. Les germes les plus fréquemment en cause sont les dermatophytes (80 % des cas), touchant préférentiellement les ongles des pieds, et Candida albicans, surtout au niveau des ongles des mains. Une onychomycose doit impérativement être traitée sous peine d’extension et d’atteinte de la matrice unguéale pouvant entraîner une destruction totale et définitive de l’ongle. Le pharmacien dispose de traitements antimycosiques OTC à base d’amorolfine. Le conseil doit se limiter aux patients ayant au maximum deux ongles atteints, aucune atteinte de la base de l’ongle et pas d’ongle gravement endommagé. Dans le cas contraire, le patient doit toujours être orienté vers un médecin. De même, tout patient souffrant de diabète, d’immunodépression ou de troubles circulatoires périphériques (artérite, syndrome de Raynaud…) nécessite une consultation médicale. Le traitement doit être poursuivi sans interruption pendant 6 mois pour les mains et 9 à 12 mois pour les pieds. Les conseils de prévention du risque de contagion doivent systématiquement être dispensés : changer de chaussettes tous les jours, laver le linge de toilette à 60°C, utiliser une poudre antifongique dans les chaussures, ne pas utiliser les mêmes instruments de manucure pour les ongles atteints et les ongles sains…