L’Europe de la santé commence dans la vallée du Rhin

L’Europe de la santé est déjà une réalité pour l’Assurance maladie d’Alsace-Moselle et celle du Bade-Wurtemberg qui comparent depuis quatre ans leurs données épidémiologiques et outils pour analyser les problèmes sanitaires de la vallée du Rhin.

Au vu des premiers résultats publiés début mars, on sait déjà, à propos des maladies circulatoires, que l’ouest du pays de Bade et le sud du Palatinat enregistrent des surmortalité de 24 et 34 % pour les hommes, 30 et 45 % pour les femmes par rapport à l’Alsace. Reste à définir si ce écart provient d’une manière différente de remplir les certificats de décès, d’une réelle différence de mode de vie (tabac, alcool, alimentation) ou d’une prise en charge différente.

L’étude comparée des outils d’évaluation de la dépendance est l’un des multiples autres chantiers en cours. En Allemagne, on chiffre la durée journalière d’aide nécessaire pour le nursage, tandis qu’en France l’outil « Aggir » évalue la perte d’autonomie à l’aide de 10 variables. C’est ainsi qu’une femme atteinte de « démence débutante mais sans handicap physique majeur » serait classée en niveau 3 en France et son besoin en aide serait évalué à 62 minutes par jour en Allemagne, soit un niveau 1 de dépendance.

L’harmonisation européenne passe par cette lente mise à plat.