Etat des lieux de la consommation

L’utilisation de la lévothyroxine a fortement augmenté en l’espace de 20 ans. Le nombre de boîtes vendues est passé de 4 millions en 1990 à 34 millions en 2012, pour environ 2,9 millions de patients traités. L’ANSM, dans une analyse publiée le 19 novembre, avance plusieurs facteurs pour expliquer cette hausse. La sensibilisation des médecins et la mise à disposition de techniques d’exploration très sensibles permettent aujourd’hui de détecter de manière plus large et plus précoce des troubles thyroïdiens sans manifestation clinique. Par ailleurs, les taux de TSH augmentent de manière physiologique avec l’âge et l’indice de masse corporelle. L’Agence note cependant que 30 % des patients n’ont pas eu de dosage de TSH avant la primoprescription de lévothyroxine, conduisant à une utilisation « dans des situations à la limite du bon usage »…