Les personnes âgées dénutries

Après 65 ans, un patient sur deux serait dénutri suite à une hospitalisation (cancers, Parkinson, Alzheimer, SLA, AVC…). On note chez les personnes âgées un déficit de 400 à 600 kcal par jour, ce qui entraîne un déficit protéique de 20 à 30 g par jour, avec des conséquences multiples : déficit immunitaire, fonte musculaire, ralentissement de la cicatrisation, troubles psychiques… En effet, bien que les dépenses énergétiques soient moins élevées, le vieillissement des fonctions métaboliques nécessite un apport calorique supérieur.

Le pharmacien a un rôle prépondérant à jouer dans le dépistage des patients à risque et l’un des premiers signes d’alerte est une perte de poids rapide (2 kg le dernier mois ou 4 kg les 6 derniers mois). Le dialogue permet de déceler des problèmes buccodentaires, des troubles de la déglutition, une constipation chronique ou une pathologie sous-jacente, de cerner les habitudes alimentaires (régime restrictif, nombre de repas par jour…) et les conditions de vie (perte d’autonomie, stress familial, isolement, dépression…). Les compléments hyperprotidiques sont à proposer en complément de l’alimentation normale.

« La personne dénutrie n’a pas faim !, a rappelé Bruno Fourrier, médecin généraliste en région parisienne. Les compléments hyperprotidiques permettent de consommer un maximum en un minimum de volume, tout en gardant le plaisir de manger. » L’objectif est d’apporter 15 g de protéines et 450 kcal supplémentaires par jour le temps que la personne retrouve l’appétit. Mais attention, il faut trois fois plus de temps pour récupérer du poids qu’il n’en a fallu pour en perdre…