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Mise à jour du « Thesaurus »
La mise à jour de janvier 2014, disponible sur le site de l’ANSM, intègre trois nouvelles contre-indications et une vingtaine de nouvelles interactions. L’alfuzosine (Xatral) est désormais contre-indiquée (et non plus déconseillée) avec les inhibiteurs puissants du CYP3A4.
Contre-indication également pour l’association voriconazole (Vfend) et millepertuis.Au chapitre des interactions, citons l’association dabigatran et ticagrélor (Brilique) ou pristinamycine (Pyostacine) et antivitamines K, toutes deux susceptibles de majorer le risque hémorragique.L’ulipristal (Ellaone, Esmya) ne devrait pas être pris avec la rifampicine en raison d’un risque de diminution de son efficacité, ni avec un progestatif – contraceptif ou non – du fait du risque d’antagonisme.Le « Thesaurus » précise qu’il faut attendre au moins 12 jours après l’arrêt de l’ulipristal pour reprendre un traitement progestatif.L’association roxithromycine et simvastatine ou atorvastatine fait l’objet de précautions d’emploi (risque majoré de rhabdomyolyse).
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