Premier cas d’infection cérébrale

Dans une lettre aux neurologues, l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) a signalé le premier cas de leucoencéphalopathie multifocale progressive (LEMP) rapporté chez un patient traité par Gilenya depuis plus de quatre ans, non traité précédemment par Tysabri (natalizumab) ou tout autre traitement immunosuppresseur. La LEMP est une infection cérébrale due au virus JC. Elle se manifeste par l’apparition progressive de troubles neurologiques (déficits sensitifs, troubles visuels ou cognitifs, troubles du comportement, syndrome cérébelleux, etc.) en fonction des zones cérébrales touchées. Une clinique peu spécifique pouvant conduire à une confusion avec une poussée de sclérose en plaques. Dans le cas rapporté, la LEMP a été suspectée suite à une IRM cérébrale de routine, le patient ne présentant aucun signe ni symptôme clinique. La présence du virus JC dans le liquide céphalorachidien a ensuite été confirmée. Le traitement par fingolimod a alors été définitivement arrêté.