Dans l’HTA et la maladie coronaire

INDICATIONS

Elles varient selon le dosage de périndopril.

Cosimprel 5 mg/5 mg et Cosimprel 10 mg/5 mg sont indiqués dans le traitement de l’hypertension artérielle et/ou de la maladie coronaire stable et/ou de l’insuffisance cardiaque chronique stable.

Cosimprel 5 mg/10 mg et Cosimprel 10 mg/10 mg sont indiqués dans le traitement de l’hypertension artérielle et/ou de la maladie coronaire stable.

Dans tous les cas, Cosimprel est un traitement de substitution prescrit à des patients adultes déjà contrôlés depuis au moins 4 semaines par la prise simultanée de périndopril et de bisoprolol aux mêmes posologies.

MODE D’ACTION

Le bisoprolol, bêta-bloquant à forte affinité pour les récepteurs ß1-adrénergiques, diminue la fréquence cardiaque et la contractilité. Inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, le périndopril réduit les résistances périphériques vasculaires ainsi que le travail cardiaque.

POSOLOGIE

Un comprimé par jour, à prendre le matin avant le repas. Les comprimés 5 mg/5 mg et 5 mg/10 mg sont sécables.

CONTRE-INDICATIONS

Insuffisance cardiaque aiguë ou épisodes de décompensation, choc cardiogénique, bloc auriculo-ventriculaire des 2^e et 3^e degrés sans pacemaker, maladie du sinus, bloc sino-auriculaire, bradycardie ou hypotension symptomatique, asthme ou BPCO sévère, acidose métabolique, troubles artériels périphériques occlusifs, phéochromocytome non traité, angio-œdème ou antécédent lié à la prise d’un IEC.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Cosimprel est déconseillé durant le 1^er trimestre de la grossesse et contre-indiqué durant les 2^e et 3^e.

L’allaitement est déconseillé pendant le traitement.

EFFETS INDÉSIRABLES

Céphalées, étourdissements, vertiges, paresthésie, dysgueusie, troubles visuels, acouphènes, bradycardie, hypotension, aggravation de l’insuffisance cardiaque, sensation de froid aux extrémités sont fréquents. On observe aussi souvent des troubles digestifs (douleurs abdominales, diarrhée, constipation, nausée, dyspepsie…), cutanés (prurit, rash), des crampes musculaires ou une asthénie.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Association à l’aliskiren (Rasilez) contre-indiquée chez les diabétiques ou les insuffisants rénaux (risque d’augmentation de la morbi-mortalité cardiovasculaire).

Association aux antihypertenseurs d’action centrale, antiarythmiques de classe I, antagonistes calciques, ARA II, diurétiques épargneurs de potassium ou lithium déconseillée.

CONSERVATION

Après ouverture du pilulier, le médicament doit être utilisé dans les 60 jours. 

Bisoprolol et périndopril en comprimé pelliculé bicouche, oblong, et beige rosé. Liste I, remb. SS à 65 %.
– 5 mg/5 mg : boîte de 30, 6,47 €, AMM : 34009 300 676 1 1 ; boîte de 90, 18,31 €, AMM : 34009 300 676 2 8.
– 5 mg/10 mg : boîte de 30, 6,47 €, AMM : 34009 300 675 5 0 ; boîte de 90, 18,31 €, AMM : 34009 300 675 6 7.
– 10 mg/5 mg : boîte de 30, 9,13 €, AMM : 34009 300 675 7 4 ; boîte de 90, 25,80 €, AMM : 34009 300 675 8 1.
– 10 mg/10 mg : boîte de 30, 9,13 €, AMM : 34009 300 675 9 8 ; boîte de 90, 25,80 €, AMM : 34009 300 676 0 4.
Servier : 01 55 72 60 00
Les prix sont mentionnés hors honoraires de dispensation.

• Service médical rendu important.

• Pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la prise séparée des deux principes actifs aux mêmes doses.

• Population cible non quantifiable.

Des sensations de vertiges ou de fatigue liées à la baisse de la pression artérielle peuvent survenir au début du traitement ou en cas d’association à l’alcool. Elles peuvent influer sur la conduite de véhicules.