Comment se passe un test de stimulation à l’hormone de croissance ?

Le test de stimulation à l’hormone de croissance ou test à la clonidine est utilisé dans l’exploration des troubles de la croissance. La clonidine stimule la glande hypophyse qui se met à produire davantage d’hormone de croissance libérée dans la circulation sanguine. De simples dosages sanguins permettent ensuite de savoir si l’hormone est produite en quantité suffisante ou si l’enfant est en déficit. L’enfant doit être à jeun depuis 12 heures au moment de la réalisation du test sans manger ni boire, soit depuis la veille au soir. Il ne doit pas être fiévreux ou malade le jour du test et être au calme depuis au moins 30 minutes. L’infirmière met en place un cathéter intraveineux. Un premier échantillon sanguin est prélevé au moment de l’installation du cathéter, entre une heure et 15 minutes avant l’ingestion de clonidine. Il s’agit d’une solution orale sous forme de comprimé ou de poudre diluée avec un peu d’eau. Des échantillons sont prélevés au moment de la prise, puis 30, 60, 90 et 120 minutes après celle-ci. L’enfant doit demeurer calme pendant toute la durée de l’examen ; prévoir des livres ou activités adaptées. La somnolence est très fréquente. L’enfant est sous surveillance médicale pendant tout le test en raison d’un risque d’hypotension. La tension artérielle et le pouls sont contrôlés toutes les demi-heures. A la fin du test, le lever doit être progressif et l’enfant ne sera autorisé à partir qu’après une heure en position assise ou debout bien tolérée, avec une pression artérielle normale. La somnolence peut persister plusieurs heures après le test.

Sources : laboratoire de biologie médicale, Centre hospitalier de Mâcon (Saône-et-Loire) ; laboratoire de biologie médicale Eurofins Biomnis.