Les corticoïdes topiques sont-ils diabétogènes ?

Diabétogènes les corticoïdes topiques ? C’est ce que laisse penser une étude publiée dans Diabetes Care. Elle a exploité les données de santé de près de 55 000 Danois et de plus de 115 000 Britanniques ayant développé un diabète de type 2, comparés à un nombre identique de personnes « contrôles ». L’application de corticoïdes topiques est apparue significativement associée à la survenue d’un diabète de type 2 : risque accru de 35 % dans la cohorte danoise, de 23 % dans la cohorte britannique. De plus, un effet dose entre le risque de diabète et la puissance du corticoïde utilisé a été relevé, à la fois dans l’étude cas-contrôle danoise et dans une autre étude de cohorte (également danoise) menée auprès de 2,6 millions d’adultes, dont 39,1 % ont eu au moins une prescription de corticoïde topique. Qu’ils soient utilisés par voie systémique ou topique, les corticoïdes présentent « un excès de risque annuel de 2 cas supplémentaires de diabète pour 1 000 personnes traitées », notent les auteurs. Un chiffre non négligeable, compte tenu de la grande fréquence de prescription des corticoïdes topiques. §