Rémunération : les mauvais résultats tombent

Sur le premier trimestre 2021, le réseau officinal enregistre une perte de rémunération sur le médicament remboursable de 145 millions d’euros, correspondant à une baisse de 10 % de la marge et des honoraires de dispensation (source : FSPF, IqVia). Si la situation économique semble moins critique pour plus de la moitié des officines du réseau, « c’est parce qu’elles réalisent les missions Covid-19 (délivrance de masques, vaccination, réalisation de tests antigéniques) qui sont la seule bouée de sauvetage du moment », commente Philippe Besset, président de la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF), lors de son live du 30 avril.

Cette dégradation de la rémunération est liée à la baisse des prescriptions, des pathologies saisonnières (effet des mesures barrières et du confinement) et des volumes, au déremboursement de l’homéopathie (perte de marge de 95 M€ du fait notamment de celle de l’honoraire à la boîte de 1 €), à l’augmentation des produits chers sans marge au-dessus de 1930 € PFHT (la proportion de la part des médicaments au-delà de ce plafond augmente d’année en année). « Sans compensation prévue par l’avenant 11 puisque les paramètres de la rémunération n’évoluent plus en 2021 », Philippe Besset réclame l’ouverture rapide des négociations pour une nouvelle convention avec l’Assurance maladie. Si les chiffres continuent à déraper, Gilles Bonnefond, président de l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO), se dit prêt également à négocier le recalage de certains paramètres. Et en premier lieu, « l’honoraire à la boîte qui pénalise la rémunération en raison de la baisse continue des volumes prescrits », précise-t-il.