L’Afssaps actualise le « Thesaurus »

Retenez que les associations entre l’aliskiren et les IEC ou les sartans chez les patients diabétiques ou insuffisants rénaux, entre la naltrexone et les opiacés, entre la telbivudine et l’interféron alpha pégylé, entre la vitamine A et les cyclines sont contre-indiquées. C’est ce qui ressort de la nouvelle mise à jour du Thesaurus, mis en ligne sur le site de l’Afssaps le 16 mars. Est également intégrée l’association agomélatine-fluvoxamine, elle aussi contre-indiquée. Oubliez en revanche les interactions clopidogrel/inhibiteurs de la pompe à protons, spiramycine/colchicine, aprépitant/dexaméthasone ou encore nicorandil/saproptérine (Kuvan, hôpital).

Parmi les autres nouveautés de cette mise à jour, il faut retenir l’extrapolation à tous les anticoagulants oraux (c’est-à-dire non seulement les AVK mais aussi les anticoagulants administrés per os comme le dabigatran) des interactions des AVK avec les antiagrégants plaquettaires, les héparines, les AINS, les glucocorticoïdes et les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine. A noter également : l’interaction metformine/produits de contraste iodés devient une contre-indication et l’interaction naltrexone/analgésiques morphiniques de palier II redevient une association déconseillée.