Relpax ÉLÉTRIPTAN

Disponible depuis une dizaine d’années et prescrite chez seulement 8 % des migraineux, la classe des triptans compte désormais quatre représentants. En effet, l’élétriptan sera commercialisé en officine sous le nom de Relpax à partir du 13 mai. Il s’ajoute au sumatriptan (Imigrane), au zolmitriptan (Zomig) et au naratriptan (Naramig). Comme il n’existe pas d’effet de classe, l’arrivée de cette molécule ouvre de nouvelles possibilités thérapeutiques pour les patients non répondeurs aux autres triptans.

Relpax se présente sous la forme de comprimés pelliculés composés de 20 mg ou de 40 mg d’élétriptan. Comme les autres triptans, il est indiqué dans le traitement aigu de la phase céphalalgique de la crise de migraine avec ou sans aura. En provoquant la vasoconstriction des artères intracrâniennes, l’élétriptan soulage rapidement la douleur dès la première heure après la prise. Il agit également sur les nausées, la photophobie et la photophonie. Son efficacité sur l’aura de la migraine n’est pas prouvée.

Les principaux effets indésirables de Relpax sont communs à ceux de la classe. Il peut provoquer une somnolence, d’où la nécessité d’avertir les migraineux qui conduisent, et une sensation d’oppression thoracique ou au niveau de la gorge, effet transitoire s’amenuisant au fur et à mesure des prises. Sont aussi possibles de l’asthénie, des douleurs abdominales ou dorsales, des palpitations, une sécheresse buccale, une fatigabilité musculaire, une hypoesthésie…

– EN PRATIQUE : l’usage de Relpax est réservé aux adultes âgés de 18 à 65 ans. Le traitement s’administre le plus tôt possible après le début d’une crise de migraine. Il est initié à la dose de 40 mg. Si la céphalée réapparaît, cette prise peut être renouvelée après un délai minimal de deux heures.

Lorsqu’un patient tolère Relpax 40 mg mais que son efficacité n’est pas suffisante pour deux crises de migraine traitées sur trois, la posologie d’élétriptan est augmentée à 80 mg, soit deux comprimés de Relpax 40 mg. Une seconde dose de 80 mg ne doit pas alors être avalée dans les 24 heures suivantes.

En cas d’insuffisance rénale (légère à modérée), la posologie initiale est de 20 mg, la dose maximale quotidienne étant de 40 mg.

– FICHE TECHNIQUE

Hydrobromure d’élétriptan 20 mg pour un comprimé pelliculé.

-> Boîte de 2 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 10,53 Euro(s)soit 69,10 F, AMM : 357 859.6.

-> Boîte de 6 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 29,03 Euro(s) soit 190,40 F, AMM : 357 861.0.

Hydrobromure d’élétriptan 40 mg pour un comprimé pelliculé.

-> Boîte de 2 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 10,53 Euro(s) soit 69,10 F, AMM : 357 866.2.

-> Boîte de 6 comprimés, liste I, remb. SS à 65 %, 29,03 Euro(s) soit 190,40 F, AMM : 357 868.5.

Laboratoires Pfizer : 01 58 07 30 00.

ATTENTION!

Relpax est contre-indiqué chez les patients souffrant d’une insuffisance rénale ou hépatique sévère, d’une hypertension sévère et légère non traitée, de maladie coronarienne avérée avec une cardiopathie ischémique, de symptômes de cardiopathie ischémique ou d’angor de Prinzmetal, d’arythmies significatives ou d’insuffisance cardiaque, de maladie vasculaire périphérique, d’antécédents d’accident vasculaire cérébral ou d’accident ischémique transitoire.

Il ne doit pas être associé à l’ergotamine ou à ses dérivés dans les 24 heures précédant ou suivant sa prise.