Naémis

Après le lancement des comarketings Avadène et Successia, de Climodiène et de Novofemme, un cinquième traitement hormonal substitutif destiné à la voie orale est mis à la disposition des femmes en ce mois de janvier 2003. Une des particularités de Naémis réside dans son administration discontinue : la patiente absorbe un comprimé par jour pendant 24 jours, un cycle durant 28 jours. Cette interruption de 4 jours permet de se rapprocher du cycle physiologique féminin.

Naémis permet de traiter les symptômes de déficit en estrogènes chez les femmes ménopausées, non hystérectomisées. C’est un THS séquentiel : la femme reçoit d’abord uniquement 1,5 d’estradiol pendant dix jours. Naémis est ainsi le seul THS à proposer cette dose intermédiaire d’estrogène. Les quatorze jours suivants, la patiente absorbe de l’estradiol (1,5 mg) et 3,75 mg d’acétate de nomégestrol. Ce progestatif qui compose la spécialité Lutényl est pour la première fois associé à un estrogène. Ce dérivé 19-norpregnane est doté d’une bonne activité antiestrogène empêchant la survenue d’hyperplasie de l’endomètre. Il n’a pas d’effet néfaste sur les marqueurs du risque cardiovasculaire (glucides, lipides, hémostase, tension artérielle).

Sous Naémis, la grande majorité des femmes ont des règles régulièrement. Les mastodynies représentent l’effet indésirable le plus fréquent. Peuvent aussi apparaître des dysménorrhées, des ménorragies, des spottings, des douleurs abdominales, des nausées, des céphalées…

Les interactions habituellement rencontrées avec les associations estroprogestatives – avec les anticonvulsivants, les anti-infectieux, le ritonavir, le nelfinavir, le millepertuis – concernent également Naémis.

– En pratique : du 1er au 10e jour, avaler un comprimé rose puis, du 11e au 24e jour, avaler un comprimé blanc. La patiente observe ensuite un arrêt du traitement pendant 4 jours, du 25e au 28e jour du cycle. En général, l’hémorragie de privation survient quatre jours après l’arrêt de Naémis, soit au moment où la patiente entame la plaquette suivante.

L’oubli d’un comprimé ne nécessite pas de prise supplémentaire. La dose suivante est normalement absorbée.

FICHE TECHNIQUE

Estradiol 1,5 mg pour un comprimé rose ; estradiol 1,5 mg et acétate de nomégestrol 3,75 mg pour un comprimé blanc.

Boîte de 24 comprimés (10 roses et 14 blancs), liste I, remb. SS à 65 %, 7,97 Euro(s), AMM : 358 462.2, code ATC : G03FB.

Théramex : 00 377 92 05 08 08.

Attention

Naémis est contre-indiqué si la patiente souffre d’un cancer du sein (ou ayant un antécédent), d’une tumeur estrogénodépendante, d’une hémorragie génitale, d’une hyperplasie endométriale non traitée, d’une affection hépatique aiguë ou d’antécédents, jusqu’à ce que les tests hépatiques redeviennent normaux, et en cas de porphyrie.