Viraféronpeg

A l’hôpital depuis septembre 2000, Viraféronpeg est désormais disponible à l’officine. Ce médicament qui contient de l’interféron alfa-2b pégylé (peginterféron alfa-2b) est conditionné en stylo prérempli. Celui-ci comporte une cartouche composée de deux compartiments : le premier contient la poudre de Viraféronpeg et le second, le solvant. La solution reconstituée peut avoir une concentration de 50, 80, 100, 120 ou 150 µg de peginterféron alfa-2b dans un volume de 0,5 ml. Couplé à un polyéthylène-glycol, l’interféron alfa-2b dispose d’une demi-vie allongée permettant son administration hebdomadaire (au lieu de 3 fois par semaine).

Viraféronpeg est indiqué chez l’adulte dans le traitement de l’hépatite C chronique, histologiquement prouvée, en présence de transaminases élevées, d’ARN-VHC sérique ou d’anticorps anti-VHC, sans décompensation hépatique. Il est en général associé à la ribavirine. Ce peut être un traitement de première intention. La première fois, il doit être prescrit sur une ordonnance hospitalière. Cette PIH valable un an émane d’un gastroentérologue, d’un infectiologue ou d’un interniste. Elle peut être renouvelée par tous les médecins, sans restriction.

Toute femme en âge de procréer doit suivre une contraception efficace pendant un tel traitement. Parmi les effets indésirables les plus courants liés au Viraféronpeg figurent de la sudation, des douleurs thoraciques ou abdominales, des paresthésies, une hypothyroïdie, de la constipation, de la dyspepsie, de la tachycardie, de l’agitation, de la nervosité, des ménorragies, des troubles menstruels, de la toux, une rhinite, une modification du goût et une vision trouble.

– En pratique : Viraféronpeg s’injecte de façon hebdomadaire, en sous-cutané. En association à la ribavirine, la dose de peginterféron est de 1,5 µg/kg/semaine pendant au moins 6 mois. En monothérapie, elle varie de 0,5 à 1 µg/kg/semaine pendant 6 mois. Avant de mettre en place l’aiguille sur le stylo, il est capital de reconstituer la solution injectable, conformément au mode d’emploi présent dans chaque conditionnement, pour éviter de bloquer le stylo.

Les stylos de Viraféronpeg se conservent au réfrigérateur. Une fois reconstituée, la solution est stable pendant 24 heures entre 2 et 8 °C.

FICHE TECHNIQUE

Liste I, remb. SS à 65 %, boîte de 1 ou 4 stylos préremplis + 1 ou 4 aiguilles + 2 ou 8 tampons désinfectants, code ATC : L03AB10.

– Peginterféron alfa-2b 50 µg pour 0,5 ml de solution reconstituée.

Boîte de 1 nécessaire, 106,39 Euro(s), AMM : 359 419.3 ; boîte de 4 nécessaires, 408,42 Euro(s), AMM : 359 420.1.

– Peginterféron alfa-2b 80 µg pour 0,5 ml de solution reconstituée.

Boîte de 1 nécessaire, 166,80 Euro(s), AMM : 359 423.0 ; boîte de 4 nécessaires, 650,03 Euro(s), AMM : 359 424.7.

– Peginterféron alfa-2b 100 µg pour 0,5 ml de solution reconstituée.

Boîte de 1 nécessaire, 207,07 Euro(s), AMM : 359 428.2 ; boîte de 4 nécessaires, 811,11 Euro(s), AMM : 359 429.9.

– Peginterféron alfa-2b 120 µg pour 0,5 ml de solution reconstituée.

Boîte de 1 nécessaire, 247,34 Euro(s), AMM : 359 433.6 ; boîte de 4 nécessaires, 972,19 Euro(s), AMM : 359 434.2.

– Peginterféron alfa-2b 150 µg pour 0,5 ml de solution reconstituée.

Boîte de 1 nécessaire, 307,74 Euro(s), AMM : 359 437.1 ; boîte de 4 nécessaires, 1 213,81 Euro(s), AMM : 359 438.8.

Schering-Plough : 0800 106 106.

Attention

L’usage de Viraféronpeg est contre-indiqué chez la femme enceinte ou qui allaite, chez les patients souffrant d’un état psychiatrique sévère (dépression sévère, idées suicidaires…), en présence d’une pathologie cardiaque sévère, d’un état clinique sévère y compris l’insuffisance rénale chronique ou si la clairance de la créatinine est inférieure à 50 ml/minute. Viraféronpeg est également contre-indiqué en cas d’hépatite auto-immune ou d’antécédent de maladie auto-immune, d’insuffisance hépatique sévère ou de cirrhose du foie décompensée, de troubles thyroïdiens non traités, d’épilepsie et/ou d’anomalies fonctionnelles du système nerveux central.