Les coxibs, le bien et le mal

Le mécanisme responsable des effets cardiovasculaires néfastes des coxibs est dévoilé. Les effets des inhibiteurs de la cyclo-oxygénase 2, qu’ils soient bénéfiques ou non, reposent sur la suppression de la prostacycline PGI2 (avec un risque de conséquences cardiaques) et de la prostaglandine PGE2 (d’où l’effet anti-inflammatoire). Si la source principale de PGI2 est la cox-2, la synthèse de la PGE2 est due aux actions coordonnées de la cox-1, de la cox-2 et de la mPGES-1 (PGE-synthase-1 microsomiale). Conclusion : en privilégiant les inhibiteurs de la mPGES-1, on pourrait conserver l’efficacité anti-inflammatoire sans supprimer la PGI2, donc sans effet cardiovasculaire.

Source : Agence de presse médicale, d’après « The Journal of Clinical Investigation ».