IEC et sartans : rappel de la contre-indication pendant la grossesse

Le Centre Midi-Pyrénées de pharmacovigilance, en accord avec l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM), a indiqué dans un communiqué que des cas d’exposition à un inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC) ou à un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (sartans) au cours des 2^e et/ou 3^e trimestres de grossesse continuent d’être régulièrement déclarés.

Ces expositions peuvent avoir des conséquences graves, voire fatales, pour le fœtus ou le nouveau-né (atteinte de la fonction rénale avec diminution du liquide amniotique pouvant conduire à une mort fœtale in utero, à la naissance, insuffisance rénale irréversible pour le nouveau-né, hypotension, hyperkaliémie).

Ces classes thérapeutiques sont contre-indiquées aux 2^e et 3^e trimestres de la grossesse et déconseillés au 1^er trimestre.

Les femmes en âge de procréer traitées par IEC ou sartans doivent donc être bien informées de ces risques et de la nécessité de planifier toute grossesse afin d’adapter le traitement en amont.