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RUBRACA
Inhibiteur des enzymes poly (ADP-ribose) polymérase (PARP)
Effets indésirables
Très fréquemment : nausées, vomissements, anémie, thrombocytopénie, neutropénie, augmentation de la créatinine sérique, diminution de l’appétit, dysgueusie, vertiges, diarrhées, dyspepsie, douleurs abdominales, élévation des Asat et des Alat, réactions de photosensibilité, éruption cutanée, fatigue, fièvre.
Contre-indications
Allaitement.
Grossesse-allaitement
– Ne pas utiliser durant la grossesse. Utiliser une contraception fiable pendant le traitement et 6 mois après la dernière dose.
– Ne pas allaiter durant le traitement et 2 semaines après la dernière dose.
Interactions médicamenteuses
A prendre en compte : inhibiteurs ou inducteurs puissants du CYP3A4, inhibiteurs puissants de la P-gp, ajustement de doses à envisager avec les susbtrats du CYP1A2 à marge thérapeutique étroite (exemple : tizanidine, théophylline), du CYP2C9 (warfarine, phénytoïne, entre autres), du CYP3A (alfentanil, astémizole, ciclosporine, ergotamine, fentanyl, etc.), prudence avec les substrats de l’UGT1A1 (exemple : irinotécan), de la BCRP (rosuvastatine, notamment) et avec la metformine.
FICHE TECHNIQUE
– Liste I, remb. SS à 100 %
– 200, 250 et 300 mg en boîte de 60 comprimés
– Prescription hospitalière réservée aux spécialistes et aux services en cancérologie et en oncologie médicale
– Surveillance : analyse de la formule sanguine complète avant le traitement puis, chaque mois, test de grossesse recommandé avant l’instauration chez les femmes en âge de procréer
POSOLOGIE
– Dose recommandée : 600 mg 2 fois par jour jusqu’à progression de la maladie ou toxicité inacceptable.
– Dose réduite : 500 mg, 400 mg puis 300 mg 2 fois par jour selon effets indésirables. 12 heures
– Avaler les comprimés avec ou sans nourriture, délai de 12 heures environ entre les 2 prises quotidiennes.
CONSEILS DU PHARMACIEN
– En cas de vomissement après la prise d’une dose, ne pas la reprendre et prendre la dose suivante au moment prévu. Si les vomissements/nausées sont fréquents, un traitement antiémétique peut être prescrit.
– En cas d’oubli d’une dose, prendre la dose normale suivante au moment prévu.
– Eviter de s’exposer à la lumière directe du soleil, porter à l’extérieur un chapeau, des vêtements couvrants, utiliser un écran solaire et un baume pour les lèvres d’indice protecteur au moins égal à 50.
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