Anti-sécrétoires gastriques : des recommandations pour le nourrisson

Un traitement par un inhibiteur de la pompe à protons peut être instauré chez un nourrisson durant deux à trois mois seulement en cas de reflux gastro-œsophagien acide authentifié. Comme aucun IPP n’est indiqué avant l’âge de 1 an, les IPP qui peuvent néanmoins être prescrits avant cet âge sont ceux qui ont une AMM chez le petit enfant : l’oméprazole et l’ésoméprazole, tous deux autorisés à partir de 1 an. Il s’agit d’une des recommandations de l’Afssaps à propos de l’emploi des antisécrétoires gastriques (anti-H2 et IPP) en pédiatrie. Le texte mis en ligne sur le site de l’Afssaps depuis le 1er octobre précise également les modalités de la prise en charge thérapeutique des pathologies courantes comme les coliques ou les douleurs abdominales récurrentes, mais aussi des lésions gastro-duodénales, des manifestations digestives de la mucoviscidose, des hémorragies digestives et de l’éradication de Helicobacter pylori (rare avant 4 ans). Ces recommandations complètent les recommandations de bonne pratique des anti-sécrétoires gastriques indiqués chez l’adulte, publiées en novembre 2007.