Une circulaire pas si limpide que ça

Comme prévu, l’Assurance maladie a émis une circulaire le 27 mai « pour présenter et expliciter la nouvelle nomenclature » des forfaits de perfusion Perfadom sur la liste des produits et prestations (LPP) au 1^er mai 2016. Ce document de quinze pages fournit quelques pistes mais soulève encore des interrogations, dont la possibilité de faire appel à deux prestataires pour un même patient, par exemple une pompe pour un extérieur et une gravité pour l’officinal. « Lorsque deux prestataires différents interviennent au chevet d’un même patient […] chaque prestataire est autorisé à facturer ses prestations indépendamment de celles de l’autre ». Interrogé sur la possibilité ou pas de prestataires concomitants, le Comité économique des produits de santé (Ceps) nous avait indiqué que ce n’était pas dans l’esprit du texte pour éviter tout surcoût et de multiplier les erreurs. La réponse d’Ameli est en attente. À suivre…