Les honoraires spécifiques accordés aux officinaux sans effet sur la crise

En Belgique, le nombre de visites chez le médecin est « en baisse sensible », selon l’Institut national d’assurance maladie-invalidité belge. Celui des conditionnements remboursés soumis à prescription diminue aussi (– 2,2 % entre août 2009 et juillet 2010). Dans le même temps, la part moyenne des grands conditionnements augmente (+ 6,6 % pour les huit premiers mois 2010 par rapport à 2009). Résultat : le seuil alloué par la loi aux dépenses pour la rémunération des pharmaciens sur l’activité de dispensation de médicaments, soit 586 M€ (ce qui représente 63 % de leur revenu), ne sera pas atteint cette année. Et cette diminution devrait être reprise pour le calcul de base de la masse de rémunération 2011.

Une baisse du chiffre d’affaires inédite

La situation aurait pu être pire si, depuis le 1^er avril dernier, un nouveau mode de rémunération basé sur des honoraires fixes par dispensation, une marge économique et des honoraires spécifiques n’avaient été mis en place (voir Le Moniteur n° 2827 du 17 avril). « Le sentiment des pharmaciens est aujourd’hui mitigé vis-à-vis de ce mode de rémunération, ils disent pour la plupart manquer de recul, explique Anne Lecroart, secrétaire générale de l’Association pharmaceutique belge. La croissance stable qui devrait assurer le nouveau système de revenus n’est pas au rendez-vous. Une baisse de chiffre d’affaires, c’est du jamais vu ! » Tout n’est pourtant pas négatif avec notamment une masse de rémunération garantie pour les honoraires spécifiques.