La délivrance encadrée du zolpidem, c’est maintenant !

Quand ?

A compter de ce 10 avril, la prescription du zolpidem (Stilnox et génériques) devient plus réglementée.

Pourquoi ?

C’est le mésusage et la surconsommation qui sont à l’origine de ce durcissement réglementaire. Les enquêtes nationales d’addictovigilance mises en place depuis 1993 ont mis en évidence une augmentation du nombre et de la sévérité de cas d’abus et de pharmacodépendance : principalement une utilisation par les patients dans les indications thérapeutiques, mais à doses élevées et sur de longues périodes.

Dans une étude, le zolpidem était présent sur plus de 30 % des ordonnances falsifiées. L’utilisation du zolpidem est normalement limitée au traitement des troubles sévères du sommeil en cas d’insomnie occasionnelle ou transitoire, à la posologie de 10 mg par jour. Le traitement doit être aussi bref que possible, de quelques jours à quatre semaines, incluant la période de réduction de la posologie.

En outre, un mésusage à but récréatif a été observé ainsi qu’une utilisation détournée par les usagers de drogues, avec notamment des cas d’injections. Enfin, le nombre de cas de soumission chimique avec le zolpidem a augmenté depuis plusieurs années, faisant désormais du zolpidem la molécule la plus impliquée.

Comment ?

Prescription sur une ordonnance sécurisée en toutes lettres (nombre d’unités par prise, nombre de prises et dosage) ;

Prescription limitée à 28 jours sans fractionnement ;

Chevauchement interdit, sauf mention expresse du prescripteur ;

Lors de la délivrance, le pharmacien appose sur chaque boîte de médicament ses nom et adresse et le numéro d’ordre du médicament.

Pas de stockage sécurisé ;

Pas de délai de carence : délivrance de la totalité du traitement, même si l’ordonnance est présentée plus de trois jours après sa rédaction ;

Pas d’obligation pour le pharmacien d’archiver une copie des ordonnances pendant trois ans. §