Médicaments spécifiques à l’origine des rejets de facturation : l’USPO donne la liste

Egalement alertée des nombreux rejets injustifiés dont font actuellement l’objet des factures transmises par les pharmaciens de médicaments spécifiques (à dispensation particulière), l’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO) a aussitôt pris contact avec la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) afin de connaître l’origine de ce bug et de savoir dans quels délais il sera résolu. Il ressort, selon son point info du 17 juillet, que 345 CIP ont perdu leur « topage » d’honoraire de dispensation pour médicaments spécifiques (HDE). L’identification par Thesorimed des médicaments soumis à prescription restreinte s’est effectuée par un nouveau codage non intégré à la chaine de paramétrage du code HDE. 

La liste des molécules (avec leur CIP) ayant provoqué des rejets est publiée sur le site de l’USPO et accessible à tous, sans identifiant et mot de passe (cliquer sur le point info « Incidents sur les honoraires HDE de quelques molécules » puis sur « Anomalies médicaments »).

En attendant le retour à la normale prévu pour le courant de la semaine prochaine, la consigne syndicale est d’attendre patiemment sans chercher à recycler les factures rejetées. Ce sont les caisses qui s’en chargeront directement dès que le fichier sera rectifié. « Le paiement interviendra après mise à jour du fichier », indique l’USPO qui invite les pharmaciens à s’assurer de leur règlement dans les prochains jours.