LAOCAINE®

LAOCAINE®

Source : RCP du 08/06/2018

Composition qualitative et quantitative

Solution injectable :LIDOCAINE (s.f. de chlorhydrate) : 16,22 mgParahydroxybenzoate de méthyle : 1,2 mgParahydroxybenzoate de propyle : 0,3 mgExcipient q.s.p. : 1 ml

Informations pharmacologiques ou immunologiques

La lidocaïne possède une action anesthésique locale analogue à celle de la procaïne en inhibant de façon réversible la transmission de l'influx nerveux. Son activité se manifeste à l'égard de toutes les fibres, en touchant d'abord les fibres neuro-végétatives, puis sensitives et enfin motrices. L'anesthésie locale est très profonde et durable.Le temps nécessaire pour obtenir l'anesthésie est d'environ 5 minutes et la durée de l'insensibilisation est de 1 heure.La lidocaïne est bien résorbée par les muqueuses et la vitesse de résorption dépend de l'état de vascularisation. La diffusion de la lidocaïne dans les tissus est très large en raison de sa liposolubilité. Son métabolisme, principalement hépatique, est complexe, et l'élimination se fait essentiellement par voie urinaire principalement sous forme de métabolites.

Indications pour chaque espèce cible

Chez les équins, chiens et chats : anesthésie loco-régionale.

Administration et posologie

Voies S.C., épidurale ou tronculaire.— Equins :Anesthésie loco-régionale : 50 ml maximum.Césariennes et gastrotomies : 5 à 15 ml en épidurale basse.Castrations : 5 ml par voie locale sur le trajet du nerf.— Chiens, chats : 2 à 4 ml.Posologies hors AMM. Respecter la cascade (art. L.5143-4 du CSP)Posologie hors AMM chez les NAC :(1)— Lapins de compagnie : 1 à 2 mg/kg en bolus par voie I.V. ou 2 à 4 mg/kg par voie intra-trachéale— Oiseaux : 1 à 3 mg/kg par voie loco-régionale— Reptiles : lidocaïne de 0.5 à 2% par voie locale ou topique (utiliser en conjonction avec une immobilisation chimique)Source : (1) Guide Thérapeutique Vétérinaire, animaux de compagnie, Editions du Point Vétérinaire, 2013

Contre-indications

Ne pas utiliser :— dans des tissus infectés ou enflammés ;— chez les animaux nouveau-nés ;— en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients.

Effets indésirables

Une incoordination motrice ou une excitation discrète et transitoire peuvent se produire.Il est également possible d'observer des effets sur le système cardio-vasculaire comme une dépression myocardique et une vasodilatation périphérique. Ces effets indésirables ne sont généralement que temporaires.Les réactions d'hypersensibilité aux anesthésiques locaux sont rares.L'utilisation du produit par infiltration peut entraîner un retard à la cicatrisation.

Mises en garde et Précautions d'emploi

• Précautions d'emploi et mises en garde pour les espèces cibles :A utiliser avec précautions chez les animaux insuffisants hépatiques.L'injection accidentelle par voie intraveineuse doit être évitée.La lidocaïne traverse la barrière placentaire et peut donc provoquer des manifestations nerveuses et cardiorespiratoires chez le fœtus. Son utilisation n'est pas recommandée chez la femelle en gestation ou en lactation.Chez les chiens, ne pas dépasser 3,5 ml par kg.Chez les chats, ne pas dépasser 2,5 ml par kg. A utiliser avec précaution chez les chats, qui sont plus sensibles à la lidocaïne.• Interactions médicamenteuses et autres formes d'interactions :La lidocaïne peut interagir avec :— les anti-infectieux : une administration concomitante de ceftiofur peut entraîner une augmentation de la concentration libre de lidocaïne par interaction au niveau de la liaison aux protéines plasmatiques ;— les antiarythmiques : l'amiodarone peut provoquer une augmentation des taux plasmatiques de lidocaïne et donc majorer ses effets pharmacologiques. Un effet synergique peut également être noté lors d'administration de métoprolol ou encore de propranolol ;— les anesthésiques injectables et gazeux en augmentant leur efficacité ;— les myorelaxants : une dose importante de lidocaïne peut potentialiser l'action de la succinylcholine et peut conduire à des apnées.• Surdosage (symptômes, conduite d'urgence, antidotes), si nécessaire :En cas de surdosage, les premiers effets seront la somnolence et des vertiges ainsi que des nausées et vomissements. A des doses plus élevées ou lors d'injection intraveineuse accidentelle, certains effets plus sérieux de l'intoxication à la lidocaïne peuvent se produire incluant une dépression cardio-respiratoire ainsi que des convulsions.Le traitement de l'intoxication par la lidocaïne est uniquement symptomatique et fait appel à la réanimation cardio-respiratoire et aux anti-convulsivants.Chez les chats, une intoxication se manifeste d'abord par une dépression myocardique et plus rarement par des symptômes liés au système nerveux central.

Mise en garde

Chez les équins, cette spécialité peut induire une réaction positive lors des contrôles anti-dopage.

Temps d'attente

Viandes et abats : 3 jours.Lait : 3 jours

Catégorie

Liste II.A ne délivrer que sur ordonnance devant être conservée pendant au moins 5 ans.

Données pharmaceutiques

Durée de conservation après ouverture : 28 jours.

Présentation(s)

MSD Santé Animale

7, rue Olivier de SerresAngers Technopole - CS 1714449071 BEAUCOUZÉ CEDEXTél. : 02.41.22.83.83Fax : 02.41.22.83.00

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