Vérifiez et notez bien la posologie du tramadol en gouttes chez l’enfant

Sans doute le faites-vous déjà, mais assurez-vous de bien marquer la posologie en nombre de gouttes par prise par intervalle de temps sur les boîtes de Topalgic ou de Contramal en solution buvable destinée aux enfants. En attendant la modification des RCP, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) publie une mise en garde. Il existe un risque non négligeable d’erreurs médicamenteuses chez l’enfant, avec la solution buvable de tramadol en gouttes avec, en cas de surdosage, vomissements, rétrécissement de la pupille, troubles de la conscience, convulsions, difficultés respiratoires, voire décès. « L’erreur la plus fréquente est due à l’administration de X gouttes/kg/prise au lieu de X gouttes/prise, soit une dose administrée multipliée par dix ou quinze selon le poids de l’enfant », indique le Bulletin d’information de pharmacologie de Toulouse d’avril 2016, dont le centre régional de pharmacovigilance assure le suivi de cet antalgique de palier 2 contre les douleurs modérées à intenses. Ainsi, vérifiez que la prescription de cet antalgique est en gouttes et adaptée au poids de l’enfant (de 6 à 12 gouttes pour 15 kg par exemple), sinon, appelez le médecin. Expliquez aux parents de tenir bien droit le compte-gouttes fourni. Indiquez les signes de surdosage et la conduite à tenir – consulter – s’ils surviennent.