Assurance maladie : Les remboursements des soins de ville ont diminué en 2005

Cela n’était pas arrivé depuis au moins cinq ans. Les dépenses remboursées de soins de ville en 2005 sont inférieures au montant voté dans le cadre de l’objectif national des dépenses d’assurance maladie (ONDAM) pour 2005, a annoncé la CNAM fin janvier. Elles progressent de 2,8 %, à 51,185 milliards d’euros, au lieu des 3,1 % prévus, soit « environ 550 millions d’euros » d’économies.

A l’intérieur de ce poste, l’évolution des honoraires médicaux et dentaires sur un an s’établit à 0,8 %, celle des arrêts de travail est négative à – 1,6 %. En revanche, les dépenses liées aux prescriptions, c’est-à-dire les dépenses de remboursement de médicaments et d’analyses, progressent de 5 %, tout comme en 2004. Le médicament reste désespérément le mauvais élève avec les hôpitaux : les versements ont progressé de 4,9 % dans le public et 5,5 % dans le privé.

Globalement, tous régimes confondus, les dépenses de santé ont progressé en 2005 de 4,3 %, contre 4,7 % en 2004. « Une nette décélération », selon la CNAM. Déjà, en effet, l’année 2004 avait été marquée par un ralentissement des dépenses remboursées par rapport à 2003 où le taux de croissance était supérieur à 6 %.

« Ce ralentissement substantiel est consécutif notamment aux mesures engagées dans le cadre de la réforme de l’assurance maladie, s’est satisfait Frédéric Van Roekeghem, directeur de la CNAM. Cet effet prolongé de la réforme va vraisemblablement continuer début 2006 avec la mise en place du parcours de soins. »