Santé mentale : des troubles psychiques fréquents insuffisamment pris en charge

En 2023, les troubles psychiques représentaient le premier poste de dépenses de l’Assurance Maladie, mais combien de personnes sont concernées ? Dans son baromètre 2024, publié le 11 décembre dernier, Santé publique France (SpF) apporte des éléments de réponse en étudiant, sur base déclarative, la santé mentale de 35 000 Français de 18 à 79 ans, et la prévalence des épisodes dépressifs caractérisés, du trouble anxieux généralisé, et des conduites suicidaires.

Des troubles psychiques largement répandus

Le rapport révèle que, sur les 12 derniers mois, 16 % des enquêtés ont vécu un épisode dépressif caractérisé, 6 % sont concernés par un trouble anxieux généralisé et 5 % déclarent avoir eu des pensées suicidaires. Un adulte sur 20 indique également avoir fait une tentative de suicide au cours de sa vie, dont 0,4 % au cours des 12 derniers mois.

Sans surprise, les populations les plus exposées sont les personnes en situation de précarité économique – qui ont trois fois plus souvent vécu un épisode dépressif caractérisé que les personnes les plus aisées –, et les femmes – une sur dix en contrat précaire déclare une tentative de suicide au cours de sa vie. Le rapport insiste sur le poids des « rôles sociaux attribués aux femmes » sur leur santé mentale, notamment « la répartition traditionnelle des responsabilités familiales et domestiques entre hommes et femmes, et la prédominance de certains facteurs de risques (notamment les violences) ». Un constat préoccupant qui pose inévitablement la question de la prise en charge médicale en cas de troubles psychiques.

De « multiples freins » à l’accès aux soins

Le rapport est sans appel : « pour l’ensemble de la population, le recours aux soins reste insuffisant », en particulier pour les hommes. Ainsi, trois adultes sur dix concernés par un trouble anxieux généralisé (et près de 40 % des hommes) n’ont aucune prise en charge médicale ; ce taux monte à 44 % (54 % pour les hommes) pour les personnes ayant subi un épisode dépressif caractérisé. « Les troubles anxiodépressifs sont plus facilement reconnus chez les femmes » mais « sous-diagnostiqués chez les hommes », résume SpF.
Le rapport évoque « de multiples freins » pour ce faible recours aux soins, notamment une prise en charge perçue comme non nécessaire, un coût trop élevé ou encore la « stigmatisation persistante des troubles psychiques ». Pour s’attaquer à ces problématiques, le gouvernement a annoncé le 27 novembre dernier le prolongement de la « Grande cause nationale 2025 » dédiée à la santé mentale.

Décryptage du baromètre

Le baromètre fera l’objet d’un décryptage en plusieurs articles : 

1/ Tabac, alcool : renforcer la prévention pour réduire les comportements à risque

2/ Santé mentale : des troubles psychiques fréquents insuffisamment pris en charge

3/ Changements climatiques : quel impact sur la santé et la vie des Français ? 

4/ Vaccination, antibiorésistance, maladie de Lyme : les Français sont-ils bien informés ? 

5/ Sommeil, activité physique, diabète : la qualité de vie, un privilège social ?