Rejets par les complémentaire santé des nouveaux honoraires : ne pas recycler les factures

« Suite aux nouveaux actes d’honoraires 2019, un nombre important d’organismes complémentaires rejettent à tort les parts RC de vos FSE », peut-on lire sur la page d’accueil du site de Résopharma. Cet organisme concentrateur invite les pharmaciens, dans l’attente de plus amples informations des complémentaires santé sur les motifs de ces rejets, à ne pas recycler les factures concernées.
« Pas d’affolement, nous avons contacté l’ensemble des organismes complémentaires et c’est à eux de faire ce travail », rassure Philippe Besset, président de Résopharma. « Les rejets liés  aux nouveaux honoraires s’expliquent par une intégration trop tardive des codes actes correspondants dans leur base de remboursement », ajoute-t-il. 
La résolution de ces bugs est surveillée de près. « Les consignes à suivre est les informations sur l’état de la situation seront mises à jour en permanence sur le site de Résopharma », poursuit Philippe Besset. Aux dernières nouvelles, ce mardi 8 janvier, Almerys a déjà stoppé les rejets et d’ici ce soir, ce devrait être aussi le cas pour deux autres opérateurs de tiers-payant, iSanté et SP santé.  
D’ici quelques jours, tout devrait donc rentrer dans l’ordre. « Pour le reliquat de complémentaires santé pour lesquels des rejets persisteraient, il pourrait alors y avoir des opérations manuelles à effectuer, complémentaire par complémentaire, officine par officine », indique-t-il encore.