Hygiène bucco-dentaire de l’enfant : conseils au comptoir

Les bonnes habitudes d’hygiène buccale s’apprennent dès le plus jeune âge. L’Union française pour la santé bucco-dentaire (UFSBD) préconise de brosser doucement les dents dès qu’elles apparaissent soit entre 6 mois et 12-14 mois généralement.
Dès leur apparition, il ne faut pas tarder également à prévoir une visite chez le dentiste. Les objectifs sont de mettre l’enfant à l’aise, de contrôler le bon développement de la mâchoire et des dents et d’engranger de précieux conseils en matière d’hygiène bucco-dentaire.

Par la suite, un contrôle annuel est recommandé afin de traiter rapidement et prévenir l’apparition de caries.

Dentifrices

Selon une étude, l’usage d’un dentifrice fluoré réduit de 24 % environ la formation de caries par rapport à l’utilisation d’un dentifrice sans fluor*. La concentration en fluor doit cependant être adaptée à l’âge.

En l’absence de risque carieux particulier, l’UFSBD recommande 1 000 ppm de fluor jusqu’à 6 ans puis entre 1 000 et 1 450 ppm de fluor à partir de 6 ans et chez l’adulte. Combinant 2 sels fluorés pour une action immédiate et de longue durée (fluorure de sodium et monofluorophosphate de sodium), la gamme Fluocaril Bi-fluoré propose le dentifrice Kids (goût fraise) à 1 000 ppm de fluor pour les 0-6 ans, et les dentifrices Junior (goût bubble, menthe douce ou fruits rouges) dosés à 1 450 ppm. À base de Fluorinol (fluorure de nicométhanol) ou de fluorure de sodium, les gammes Elgydium, Elmex et Gum proposent également des références à 1 000 ppm de fluor pour les plus jeunes (Elgydium et Gum Kids, Elmex Enfant, Elgydium Chrono qui change de couleur au bout de 2 minutes de brossage) et à 1 450 ppm pour les plus de 6 ou 7 ans (références Junior).

En pratique : l’UFSBD recommande 2 brossages par jour de 2 minutes avec l’équivalent d’une trace de dentifrice dans la largeur de la brosse avant 3 ans, et l’équivalent de la taille d’un petit pois au-delà. À noter que l’Association française de pédiatrie ambulatoire recommande un brossage le soir uniquement avant 2 ans.

Brosses à dents

Dotées d’un manche ergonomique, les brosses manuelles affichent des formes et coloris ludiques, attirants pour les enfants. À choisir en fonction de l’âge : Fluocaril Kids (0 – 6 ans) et Junior (6-13 ans), Gum Baby (0-2 ans), Kids (2-6 ans) et Junior (6-9 ans), Inava Kids (0-6 ans) et Junior (7-12 ans), Elgydium Baby (0-2 ans), Kids (2-6 ans) et Junior (7-12 ans), Elmex Bébé (0-3 ans), Enfants (3-6 ans) et Junior (6-12 ans), etc.

En cas de port d’un appareil orthodontique, des brosses à dents spécifiques. assurent un nettoyage optimal autour des bagues grâce à une insertion particulière des brins : Gum Ortho, Elmex Ortho, Inava OrthoX…

En pratique : dès les premières dents, le brossage est initié par les parents. À partir de 2 ans, toujours supervisé, il est pratiqué selon une technique simple type « brossage à l’horizontale », l’objectif étant d’apprendre à bien brosser toutes les dents. À partir de 6 ans, le brossage « en rouleau » (de la gencive vers la dent, brosse légèrement inclinée) peut débuter.

Révélateurs de plaque

Renfermant des colorants alimentaires, ils se déposent sur la plaque dentaire et permettent de la visualiser. En comprimés à croquer ou gouttes (Gum Red-Cote, Mira-2-Ton, Inava Dentoplaque…), ils conviennent à partir de 6 ou 7 ans.

En pratique : généralement après le brossage pour révéler les zones imparfaitement brossées. Le dentifrice Elgydium Révélateur de plaque, à partir de 7 ans, remplace le dentifrice 1 à 2 fois par semaine.

*Fluoride toothpastes of different strengths for preventing tooth decay, Cochrane March 2019.

Les bains de bouche

Utilisables à partir de 6 ans selon les références (l’enfant doit savoir recracher), ils peuvent être utiles pour compléter le brossage lorsque ce dernier n’est pas optimal ou au cours d’un traitement orthodontique.

Quelles références ? Le choix doit se porter vers un bain de bouche sans alcool renfermant notamment des dérivés fluorés pour renforcer la protection contre les caries : Fluocaril Bi-fluoré ou Elmex Junior dès 6 ans, Gum ActiVital à partir de 10 ans… Certains ciblent le port d’appareils orthodontiques avec un dosage en fluor un peu plus important et/ou des agents apaisant les gencives irritées (aloe vera, extrait de gingembre…) : Gum Orhto, Eluday Ortho… Les bains de bouche à visée thérapeutique, renfermant notamment des antiseptiques, peuvent convenir en cas d’inflammation gingivale, en attendant l’avis du dentiste : à partir de 6 ou 7 ans pour certains (Alodont, Paroex…) ou 12 ans (Hextril, Eludril…).

En pratique : après chaque brossage ou uniquement celui du soir en gardant la solution en bouche une trentaine de secondes avant de la recracher.