VIH : Les antirétroviraux de première ligne reçoivent du renfort

Dans ses recommandations de traitement de l’infection par le VIH, l’Organisation mondiale de la santé a renforcé la liste des molécules qui peuvent être prescrites en première intention. C’est ainsi que deux analogues nucléosidiques jusqu’alors recommandés en deuxième intention font leur apparition en traitement initial : l’abacavir (Ziagen) et le ténofovir (Viread). L’inhibiteur nucléosidique de la transcriptase inverse emtricitabine (Emtriva) constitue aussi une nouveauté, apparaissant comme un équivalent de la lamivudine (Epivir). Les combinaisons nucléosidiques à utiliser préférentiellement sont la zidovudine (Retrovir) ou le ténofovir associés soit à la lamivudine, soit à l’emtricitabine.

Petit problème toutefois. Ces recommandations de l’OMS, qui concernent les traitements de l’adulte, s’adressent plus particulièrement aux pays émergents. Lesquels se caractérisent par un manque de disponibilité chronique de ces molécules !